+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Рейтинг страховых медицинских компаний (ОМС)

Рейтинг страховых медицинских компаний (ОМС)

Загрузка объемной страницы. Пожалуйста подождите Размер шрифта: A A A. Показывать изображения. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области. Почтовый адрес: , ул.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ОМС - право на здоровье. Как выбрать страховую компанию

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Рейтинг сайтов страховых компаний, работающих в системе ОМС в 2012 г

Особый " рейтинг " работы страховых медицинских организаций разработал Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области. Революционное новшество недавно вступившего в силу закона об обязательном медицинском страховании ОМС заключается в том, что работодатели потеряли право заключать со страховыми компаниями коллективные договоры на медицинское страхование своих сотрудников.

Но как выбрать страховую компанию? По каким признакам и приметам понять, что она будет исполнять обязанности перед тобой добросовестно? Об этом за круглым столом "РГ" мы расспрашиваем экспертов: заместителя директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования ТФОМС Свердловской области Галину Тюленеву и генерального директора одной из страховых медицинских компаний Галину Коновалову.

Галина Тюленева: Мы не называем это рейтингом, который расставил бы страховые компании по местам: вот -лидеры, а вот - аутсайдеры. Правильнее сказать - аналитическая справка, показатели работы страховых медицинских организаций.

Зачем это нужно? Не можете получить талон к врачу - обращайтесь в свою компанию. Компания обязана бесплатно вас консультировать, провести экспертизу, если вы жалуетесь на плохое лечение, а если исчерпаны все варианты досудебной защиты - бесплатно представить ваши интересы в суде. Специально для этого в штате компаний работают эксперты по разным медицинским специальностям и квалифицированные юристы. Грамотно написанное исковое заявление - уже половина успеха. В одиночку пациенту не защитить себя в спорной ситуации.

Но проблема в том, что не все страховые компании инициативно и активно отстаивают интересы застрахованных. По совокупности всех характеристик и следует сделать выбор. В году своих клиентов в суде представляли только три страховые компании, в - уже восемь компаний подали 34 иска. То есть около половины страховщиков, как мы видим, пока пассивны. Правда, данные компании на это возражают, что пациенты просто не обращаются к ним с жалобами, а значит, и защищать в судах некого.

Но, думаю, это говорит и о том, что люди просто не верят в своего страховщика. Ведь жалоб на качество работы врачей действительно много. И неудивительно! С прошлого века действует старый отраслевой норматив приема в поликлинике - 12 минут на пациента. Наши врачи должны быть поголовно гениями, чтобы успеть осмотреть за это время пациента, безошибочно поставить диагноз и назначить лечение!

Галина Викторовна, о каких суммах идет речь? Галина Коновалова: Относительно небольших: два процента от стоимости территориальной программы госгарантий, установленной на одного жителя Свердловской области - то есть рублей на человека в год.

Конечно, этой суммы недостаточно, чтобы пролечить больного человека с использованием современных лекарств и расходных материалов.

Кстати, несмотря на имидж "опорного края", наш регион выделяет на это меньше денег, чем те же Ростовская область руб. Тюленева: Это принцип общественной солидарности. Сегодня лечение нужно твоему соседу, а завтра может понадобиться и тебе.

Например, чтобы "накопить" нужную сумму для сложной операции старику, несколько работающих граждан будут в течение нескольких месяцев отчислять налоги. Тюленева: Да, страховые компании могут "наказать" медиков, которые отказали в помощи пациенту либо оказали ее некачественно или потребовали заплатить деньги за лечение, которое по программе ОМС обязаны были провести бесплатно.

Например, в году компании оштрафовали медучреждения в общей сложности на 70 миллионов рублей. Но иногда люди жалуются в наш Фонд и на "ленивые" страховые компании, которые отказываются защищать интересы своих клиентов.

Что, если пациент обратится в больницу или поликлинику и окажется, что компании, которая его застраховала, уже не существует? За это время человек должен выбрать другую компанию.

Но потом все равно необходимо выбрать одну из компаний. Коновалова: В любом случае отказать в медпомощи в подобной ситуации пациенту не должны.

А если человек не может выбрать страховщика, или ему некогда это сделать, этот выбор за него может сделать ТФОМС. Фонд готовит списки "молчунов" и условно делит их между страховыми компаниями. В течение трех дней компании должны выйти на гражданина и предложить ему застраховаться у них. Человеку остается прийти, написать заявление, и затем получить новый полис. Коновалова: Я бы постаралась получить максимум информации о каждой из компаний.

Первым делом изучила бы их сайты: есть ли на них полезные сведения об ОМС, нормативные документы, контакты компании. Другой важный признак - наличие штатных экспертов и юристов в компании, причем работающих в Свердловской области. Ведь порой клиенты приходят к нам с настолько серьезными жалобами на медиков, что специалистам приходится часами обсуждать с человеком проблему. Также немаловажным является территориальная близость компании или ее представительств.

Тюленева: Конечно, нет какого-то одного критерия, который покажет: вот эта страховая компания защищает интересы людей, а эта не защищает. К примеру, начать выбирать страховую компанию можно с простого обзвона компаний. Реакция страховщиков оказалась очень разной. В трети компаний клиента просто "послали подальше". А вот в других консультанты вежливо отвечали: "Мы рады, что вы позвонили, постараемся вам помочь".

После этого выбор будет очевиден! Важно, чтобы у компании была бесплатная телефонная "горячая линия", желательно круглосуточная. Пока некоторые такие линии оказываются пустышками - мы не смогли дозвониться по ряду телефонов, номера постоянно заняты. Место жительства, отличное от того, что указано в вашем полисе, как и новое место работы не являются основанием для отказа в оказании медицинской помощи.

Людям, поменявшим работодателя, или переехавшим на другую территорию, нет необходимости менять полис. Чтобы перейтик другому страховщику, достаточно подать заявку на выдачу полиса в ту компанию, которую вы выбрали;Оформить новый полис ОМС нужно, если вы потеряли старый или изменили ваши личные данные ФИО.

Новости "Пятерочка" провела проверку после нападения на укравшего водку мужчину Новый клип "Любэ" собрал более 5 млн просмотров за два дня Зеленский помиловал россиян, участвующих в обмене заключенными Путин одобрил идеологию развития российского ракетостроения Джанабаева ушла от Меладзе В Томске подростка будут судить за удар по сбившей его собаку машине Посольство России в Италии опровергло информацию из Corriere della sera Ученые установили дату чеканки первых монет на территории России Мутко рассказал, когда снижение ключевой ставки скажется на ипотеке Германия пересела на электрические велосипеды Новое видео Камилы Кабелло за 1,5 дня собрало почти 7,5 млн просмотров Тайну смерти германского принца раскрыли лет спустя Названа дата выхода на свободу Кокорина и Мамаева В Японии обнаружен крупнейший в стране скелет динозавра Песков: Путин проинформирован о нападении на Памфилову В калининградской филармонии зрителей нарядят в концертные костюмы В Англии впервые найдены доказательства великой победы Кромвеля Видео: задремавший на дороге слон парализовал движение транспорта Сборная РФ по баскетболу потеряла шансы на выход в четвертьфинал ЧМ Красноярские ученые занялись поиском гена интернет-зависимости Мутко поручил выявить препятствия для развития арендного жилья Военная экспедиция повторила путь первопроходца Земли Александры Гитарист Дэн Уорнер умер, спустившись со сцены В регионах.

В мире. Русское оружие. Стиль жизни. Все рубрики. Наши издания. Российская Газета. Тематические приложения. Куда сходить на День города Москвы с семьей и друзьями.

Задайте вопрос председателю правления ЕАБР. Рубрика: Экономика. Выбирай, а то захвораешь. Как определить, будет ли медицинская страховая компания отстаивать ваши права. Текст: Дарья Кезина Свердловская область.

На заметку. Добавьте RG. Главное сегодня В кабмине опровергли слухи о подготовке к повышению пенсионного возраста. Расширен список организаций с правом присуждать ученые степени. Посольство РФ: Существенных решений по делу Коршунова принято не было.

Рейтинги и аналитика

Регистрация пройдена успешно! Пожалуйста, перейдите по ссылке из письма, отправленного на. Отправить еще раз. РИА Новости.

Филиал лидирует по обеспеченности пунктами выдачи полисов обязательного медицинского страхования и по обеспеченности специалистами-экспертами медицинской помощи. Также у филиала самый низкий объем штрафных санкций. Компания ведет активную деятельность по информированию застрахованных лиц, проведению социологических опросов, и занимает первые строчки рейтинга по этим параметрам.

Особый " рейтинг " работы страховых медицинских организаций разработал Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области. Революционное новшество недавно вступившего в силу закона об обязательном медицинском страховании ОМС заключается в том, что работодатели потеряли право заключать со страховыми компаниями коллективные договоры на медицинское страхование своих сотрудников. Но как выбрать страховую компанию? По каким признакам и приметам понять, что она будет исполнять обязанности перед тобой добросовестно?

Выбирай, а то захвораешь

Основными направлениями оценки стали:. Методика рейтингования. Регистрация пройдена успешно! Пожалуйста, перейдите по ссылке из письма, отправленного на. Отправить еще раз. РИА Новости. Рейтинг сайтов страховых компаний, работающих в системе ОМС в г Лента новостей.

Рейтинг медицинских страховых компаний омс

.

.

.

Рейтинг страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Все секреты о полисе медицинского страхования

.

Рейтинг страховых медицинских организаций

.

Страховые компании, которые не справляются со своими Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).

.

ФОМС: неэффективные страховые компании должны покинуть рынок

.

.

.

.

.

.

Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Прохор

    Эти правила не работают, у меня под домом паркуют машины на пешеходном переходе, полицейские уже даже отказываются ехать, я неделю назад звонил 6 раз в полицию, оставил жалобу на горячей линии, в итоге мне где-то через 4.5 часа перезвонил полицейский и спросил на кого выписывать постановление если нет водителя, я предложил ему эвакуировать автомобиль так как он влияет на безопасность движения, предупредил полицейского что включаю диктофон и буду записывать дальнейший разговор (я рассчитывал на то что он начнет думать о том что он говорит но полицейский бросил трубку и начал сбрасывать мои звонки. Другие полицейские мне рассказывали что у них нет фотоаппаратов для фиксации, нет инструкций по оформлению , не достаточно эвакуаторов и штрафплощадок.

  2. Кузьма

    Театр в своем репертуаре .скоро у нородов 14 республик СССР , терпение лопнет

© 2018-2019 kupit-diplom77.ru